莘县人民医院就医指南
就医流程
挂号→分诊→候诊→就诊→交费→检查\取药→拿药\拿检查结果→离院\住院
医保报销
一、参合范围。莘县户籍。在四个街道办事处辖区内学校上学的学生参加城镇医保,其他所有的学生一律参加新农合;对于学生以外的居民,农业户口的参加新农合,非农业户口的参加城镇医保。
二、2013年筹资标准。2013年,新农合个人缴费每人70元,比去年增加10元。政府补助每人280元,比去年增加40元。每人筹资总额350元。
三、目前新农合报销比例。在乡镇医院住院的,基本药物报销90%,其它统筹内药品和治疗费用报销80%;在县级医院住院的,统筹内费用报销70%;市级定点医疗机构统筹费用在8万元(含8万元)以内的报销53%,8万元以上的部分报销70%;在聊城以外省内医院住院的,统筹内费用报销45%;在省外医院住院的,统筹内费用报销40%。以上住院封顶线10万元。参合农民在本乡镇医院、村级定点门诊就诊时,统筹内的药品费和常规检查治疗费(不含CT等大型医用设备诊治费用)报销40%,门诊报销每人每年100元封顶。无第三方责任的意外伤害患者,统筹内住院费用报销40%,封顶线5万元。
四、参合患者的报销手续。①参合农民在县内和本市市级定点医疗机构就诊实行“即时结报”。②参合农民到聊城其他县市区定点医疗机构住院的,出院后持合作医疗证、身份证及复印件,诊断证明、住院结算发票、费用汇总清单、病历复印件(病历首页、入院记录、长期医嘱单、临时医嘱单),到县新农合办公室办理报销手续。③参合农民到聊城市辖区外定点医疗机构住院的,外出就医前需持患者医疗本、身份证及两张一寸照片到县农合办办理外出就医备案手续,出院后携带《辖区外就医备案反馈表》及第②条所列材料到县农合办办理报销手续。④参合农民外出打工期间,发生的住院费用,可凭打工证明及第②条所列材料,到县新农合办公室办理报销手续。
五、2013年开展的新项目
1、开展慢性病管理。2013年县卫生局将组织专家对提出申请的慢性病患者进行鉴定,对符合条件的发放《新农合慢性病门诊医疗证》。慢性病患者持证到指定的医疗机构诊治。统筹内的医药费用报销50%,每年报销限额1万元。2013年开展的慢性病病种是:恶性肿瘤的放、化疗;慢性肾功能衰竭的透析治疗;器官移植的抗排异治疗;再生障碍性贫血;白血病;系统性红斑狼疮;类风湿性关节炎(活动期);糖尿病(合并感染或有心、肾、肝、神经并发症之一);高血压病三期(有心、脑、肾并发症之一);脑血管病恢复期有临床治疗指征且生活不能自理;肝硬化腹水(在治疗疗程内);结核病(在治疗疗程内);重症肌无力;心脑血管疾病介入治疗后抗排异治疗。
2、开展大病保险。根据省政府规定,2013年1月1日起,全省对参合农民实施大病保险,参合农民不用再缴纳任何费用。保险费从统筹地区新农合总基金中提取。在新农合政策范围内报销基础上,对高额合规医疗费用,大病保险实际支付比例不低于50%,个人最高年补偿限额为20万元。今年开展大病保险的20类重大疾病是:儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
六、新农合参合人员须知
1、新农合不予报销的范围。①境外(含港、澳、台)医疗费用;②因违法犯罪、酗酒、斗殴、自残、自杀、吸毒、车祸、医疗事故、工伤、计划生育等发生的医疗费用;③各种暴发性、流行性传染病,自然灾害形成的大范围急、危、重病,群体性不明原因的重大食物和职业中毒所发生的医疗费用;④不能提供有效票据或有效原始资料的医药费用。聊城辖区外就医未到县农合办办理备案手续的。⑤《聊城市新型农村合作医疗诊疗目录》、《聊城市新型农村合作医疗用药目录》、《聊城市新型农村合作医疗病种目录》中社会统筹基金不予支付费用的项目。
2、不得重复参合。参加新农合的人员不得再参加其它由国家出资并组织实施的基本医保。对于重复参合的,将取消参合资格。
3、法律政策对参合农民的要求。①山东省新型农村合作医疗违法违纪行为责任追究办法(省政府令第235号)规定:为他人提供或者借用他人新农合证件,骗取新农合基金的;伪造医学文书、证明、票据等,骗取新农合基金的;隐匿、销毁证据,干扰调查新农合违法违纪行为的。由县级以上人民政府卫生行政部门给予500元以下的罚款;造成新农合基金损失的,由县级以上人民政府卫生行政部门会同财政部门予以追回; 涉嫌犯罪的,应当移送司法机关依法追究刑事责任。②聊城市监察局、卫生局《关于强化新农合监管工作的意见》规定:对出借参合证件,为他人违规享受新农合补偿政策提供方便,造成新农合基金损失的参合农民,取消当年报销资格。
来院交通
莘县位于山东省“江北水城”聊城市西南部,距聊城市约35公里,沿京九铁路或济邯铁路乘车到聊城火车站或长途汽车总站下车,换乘莘县公交或快客直达莘县汽车站(车票约为10至12元),如果乘坐或合租出租车,单程需要20或60元。到达莘县汽车站后,可以乘坐2元车、公交车(1元)随车而来,也可以乘出租车(6-8元)直达莘县人民医院。
检查须知
1、准备参加体检,建议从检查前晚上8时后避免进食和剧烈运动,保持充足睡眠。
2、体检前几天,要注意饮食,不要吃过多油腻、不易消化 的食物,不饮酒,不要吃对肝、肾功能有损害的药物。
3、体检前一天要注意休息,避免剧烈运动和情绪激动,保证充足睡眠,以免影响体检结果。比较好能洗个澡。
4、体检当日早晨应禁食、禁水 。7:30-8:30空腹,最迟不宜超过9:00。
5、注意保持血压的稳定;
6、如戴眼镜,一定要戴眼镜去。
7、女性体检要避开经期;不要穿花色内衣、带金属扣内衣、不要佩戴首饰,以免影响放射检查
8、体检当日,不要化妆,不要穿连衣裙、连。
9、如曾经动过手术,要带相关病历和有关资料;
10、进行前列腺或妇科B超检查,请保持膀胱充盈(胀尿)。
11、需要妇检,检查前请排清小便,再到妇科门诊。
12、如果您正在妊娠,请不要参加X光的检查。
13、妇女在月经期内请不要留取尿液标本及妇检,月经期后再作检查。
体检中
1、体检时要把重要病史告诉医生,不能抱定一种"考核"医生水平的心理,认为疾病只能靠查出来。
2、如实填写体检表格,体检过程中有问题及时与体检医生联系,应积极配合医生的各项检查,不要因为害羞而自动放弃某些体检项目。
3、体检过程中不要自动放弃检查项目,因为检查表设定的基础上,既有反映身体健康状况的基本项目,也包括一些针对常见疾病和恶性疾病的特殊检查项目,有些项目对疾病的早期发现有特殊意义。
4、体检中发现疾病,请遵医嘱及时去各科室进一步检查,以免漏诊。
体检后
1、如果检查结果反映出您的健康状况存在问题,请根据医生的建议和指导进一步检查,及时治疗。
2、如果您此次检查身体状况良好,请保持您良好的生活习惯,并定期体检。
3、体检结束后,要注意体检结论,并保存好体检资料,以便和下次体检结果作对照。
出入院须知
尊敬的病友:
感谢您对莘县人民医院的信赖,我们将竭诚为您服务。为使您及所有住院患者保持一个良好的医疗环境,请您详细阅读并遵守以下规则:
1、探视。
上午10点到12点,下午2时30分到5点30分。
2、病房制度。
⑴请遵守病房查房制度,查房时间勿离开病床。
⑵请在护士为您送口服药和注射药物时,勿离开病房。若发有口服药,请按时、按量服用。
3、安全。
⑴请妥善保管贵重物品,谨防钱物丢失。
⑵住院患者不能外出、外宿,如自行外出致使诊疗、护理措施不能落实或在院外出现不良后果,责任自负。
4、授权。
请及时告知主管医师特殊检查(治疗)或手术同意书是由自己签字或指定代理人签字。如由指定代理人签字,请填写授权委托书以书面指定代理人并签字,授权范围请注明。请确保代理人在相应时刻能履行职责。
5、来我院住院属医疗保险的患者,因病情急需使用非医保类药品治疗,请您理解和同意,如因拒绝而影响医疗效果,医师不承担不良后果。请如实告知既往病史,如因隐瞒既往病史造成不良后果,自行承担责任。
6、对不具备完全民事行为能力的人(除精神病区封闭性管理外)应有近亲属陪护,医院不承担对患者的监护责任。对限制民事行为能力的人,近亲属应判明患者能否自行对其住院期间的行为负责,决定是否留陪,医院同样不承担监护责任。对具有完全民事行为能力的人,住院期间患者的行为自行负责。